Bel Fıtığı Nedir? Belirtileri, Tanısı ve Mikrocerrahi Tedavisi

Bel Fıtığı (Lomber Disk Hernisi) Nedir?

Bel bölgemizdeki omurga kemikleri arasında, darbeleri emen ve hareket etmemizi sağlayan diskler bulunur. Kısaca tanımlamak gerekirse, bu disklerin içindeki jölemsi kıkırdak yapının (nucleus pulposus) yırtılıp dışarı taşması sonucu sinirleri sıkıştırmasına Bel Fıtığı adını veriyoruz. Aslında bel fıtığı, toplumda en sık görülen ve yaşam kalitesini ciddi oranda düşüren omurga rahatsızlıklarından biridir.

Bu rahatsızlık, yaşam kalitesini ciddi oranda düşürür. Özellikle ağır kaldırma, hareketsiz yaşam ve aşırı kilo, bel fıtığının en önemli tetikleyicileridir. Neyse ki erken teşhis ve doğru tedavi planlamasıyla hastalarımızı kısa sürede eski sağlıklarına kavuşturuyoruz.

Bel Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler fıtığın derecesine ve baskı yaptığı sinire göre değişir. Örneğin, hastalarımızda en sık şu şikayetleri gözlemliyoruz:

• Bel ve Bacak Ağrısı: Ağrı genellikle belden başlar ve ardından kalçadan topuğa kadar yayılır (Siyatik ağrısı).
• Uyuşma ve Karıncalanma: Ayrıca bacakta veya ayak parmaklarında his kaybı görüyoruz.
• Güç Kaybı: İlerleyen vakalarda ayak bileğini yukarı çekememe sorunu oluşabilir.
• İdrar Kaçırma: Bununla birlikte çok ileri durumlarda idrar tutamama sorunu yaşanabilir.

Tanı ve Tedavi Yöntemleri

Tanı koyarken ilk olarak hastamızın öyküsünü dinliyor ve detaylı bir fizik muayene yapıyoruz. Şüphelerimizi doğrulamak için Bel MR (Manyetik Rezonans) görüntülemesi istiyoruz. Gerekirse sinir hasarını ölçmek için EMG tetkiki de uyguluyoruz.

Tedavide önceliğimiz her zaman cerrahi dışı yöntemlerdir. Hastalarımızın %85’ini ilaç tedavisi, istirahat ve fizik tedavi ile iyileştiriyoruz. Ancak güç kaybı olan veya dayanılmaz ağrı yaşayan hastalarda cerrahi tedavi (Mikrocerrahi) yöntemini tercih ediyoruz.

Mikrocerrahi ile Bel Fıtığı Ameliyatı

Biz altın standart olarak kabul edilen Mikrocerrahi yöntemini kullanıyoruz. Bu yöntemde yaklaşık 1.5 – 2 cm’lik çok küçük bir kesiden mikroskopla girerek fıtığı temizliyoruz. Bu tekniğin sağladığı avantajlar şunlardır:

• Doku hasarı minimaldir, böylece iyileşme çok hızlı olur.
• Ameliyat sonrası ağrı çok azdır.
• Sinirleri mikroskop altında 40 kat büyüterek görüyoruz; bu sayede sakatlık riski yok denecek kadar azdır.
• Sonuç olarak hastamızı genellikle ameliyattan 4-6 saat sonra yürütüyor ve ertesi gün taburcu ediyoruz.

Sıkça Sorulan Sorular

Bel fıtığı ameliyatı riskli midir?
Halk arasında “felç kalırsın” korkusu yaygındır fakat mikrocerrahi yöntemiyle bu risk neredeyse sıfıra inmiştir. Tecrübeli ellerde yapılan ameliyatları güvenle uyguluyoruz.

Fıtık tekrar eder mi?
Nüks oranı %3-5 civarındadır. Eğer ameliyat sonrası kilo kontrolü sağlar ve düzenli egzersiz yaparsanız tekrarlama ihtimali çok düşüktür.

Ameliyat sonrası ne zaman işe dönebilirim?
Masa başı çalışan hastalarımız genellikle 10-15 gün içinde işlerine dönebilirler. Öte yandan ağır bedensel iş yapanların 4-6 hafta beklemesini öneriyoruz.

Lazerle bel fıtığı tedavisi var mı?
Halk arasında “lazer” olarak bilinen tedaviler sadece başlangıç seviyesindeki bazı fıtıklarda etkilidir. Oysa sinire baskı yapan ve patlamış fıtıklarda mikrocerrahi tek kesin çözümdür.